2020-08-31
病毒疣／文：黃瀚霆醫師
(關鍵字 : 病毒疣、魚鱗贅、魚鱗刺、老人斑、人類乳突病毒、HPV)
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病毒疣是由於皮膚感染人類乳突病毒（Human Papillomavirus, HPV）後所長出的疣狀突起，閩南語的俗稱為「魚鱗贅」「魚鱗刺」，因為過去民眾誤以為是殺魚時，魚鱗附著在皮膚而來，但事實上疣與魚鱗一點關係都沒有。人類乳突病毒感染其實很常見，但這種病毒本身有很多種類型，並非所有的類型都會造成病毒疣，比如有些則是會造成子宮頸癌。常見的幾種病毒疣如：
●尋常疣（Common Warts）：
凸起的棕色、粗糙角化的顆粒或斑塊。常出現於手部、指甲周圍或四肢。
●足部疣（Plantar Warts）：
出現在腳底。比尋常疣來得厚皮，由於在足底不易發現，當病灶長太大時可能會疼痛紅腫，造成行走不適。另外在疣狀突起的部位，常會同時出現細小的黑點，有點像是顆種子種在其中，這其實是微血管，注意若不當地修剪它會出血。
●扁平疣（Flat Warts）：
突起面與上述的疣不同，較平滑、扁平、粉膚色，常出現在前額、臉部、前臂和小腿，很常被忽略而延誤治療或誤以為是老人斑。
這三種病毒疣常發生在孩童與年輕族群，其中尋常疣在某些須要時常處理生食的職業更容易出現，如：屠宰業、家畜/家禽/海鮮的攤販等。
造成病毒疣的人類乳突病毒主要是透過接觸傳染，可以是人與人或是人與環境之間的接觸，使得皮膚與病毒接觸， 皮膚若是受傷或是被水泡軟的情況會更容易被感染。感染後可能要再過六個月以上病毒疣才會出現。
病毒疣不一定都要治療，主要依病患生活受影響的程度來考慮，皮膚上的病毒疣大約三分之二會在兩年內自行痊癒，但這段期間疣可能會再長大或長出更多新生的疣，有時會影響到外表美觀，而且通常越小的疣治療的難度越低，有時疣若長在容易壓迫到的位置，也會有些微的疼痛感，因此基於以上種種考量，多數人通常還是選擇主動治療。另外，若是本身有糖尿病、免疫力低下或是末梢神經病變感覺不敏銳的病患，在治療前要記得先與醫師討論治療方式。
如果想先自行購買外用藥治療，一般建議使用含水楊酸（Salicylic Acid）成分的商品，有不同劑型，如藥水或貼片等，記得按照包裝上的指示正確使用。若超過3個月沒有痊癒或是原本就有周邊神經病變的情況，建議還是直接就醫諮詢。
在醫療院所的治療選擇會較多，如液態氮冷凍治療、切除、外用塗抹或患部注射藥物等等，不同的治療方式有不同的特性與優缺點，療程長短也不同，都可以與醫師討論。
(關鍵字 : 病毒疣、魚鱗贅、魚鱗刺、老人斑、人類乳突病毒、HPV)
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