2020-11-23
減重的勇氣：肥胖併發症解析與下定決心的3步驟行動指南／文：夏明輝醫師
(關鍵字 : 減重、減肥、肥胖、疾病、勇氣、肥胖症候群、肥胖症併發疾病)
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你有面對改變的勇氣嗎？
曾經在一次的演講聽到一句話：「改變需要勇氣，不改變更需要勇氣」。這句話無疑是給想改變又安於現狀的人一句當頭棒喝。當對現狀不是很滿意，想改變缺乏明確動力且不改變也不要緊，日子都還過得去幹嘛找麻煩呢！一切就像溫水煮青蛙，當感到明顯不對勁時，想改變可能得花更大力氣而且效果不彰了。如果對現狀是不滿意但仍安於現狀時，不妨想想五年前的自己和現在做比較，是差不多還是更不好了；接著再想像未來五年的樣子，如果再不改變，自己會變怎樣？自己會喜歡嗎？有足夠的勇氣面對這樣的未來嗎？
這句話如果換成減重的場景，是否也一樣成立呢？當面對肥胖，這句話可能得更認真思考：「減重需要勇氣，不減重更需要勇氣」。減重面對的是美食的誘惑，更是習慣的調整，需要的只是開始行動的勇氣以及持續執行的恆心，當新的習慣建立後，就由習慣來維持而已。那不減重呢？我們先來看一下肥胖的問題吧。
肥胖會衍生哪些疾病？
肥胖大家都知道和疾病有相當的關聯性，像是三高(高血壓、高血脂、高血糖或糖尿病)、冠心病、心衰竭、中風、骨關節炎、膽囊疾病、睡眠呼吸中止和呼吸問題。多種癌症也和肥胖有相關，像是大腸直腸癌、乳癌、食道癌、攝護腺癌等，肥胖也會造成生活品質不良，精神疾病，身體疼痛和身體機能障礙等。還有肥胖也會造成較高之疾病相關聯的死亡率，這些都是肥胖症候群，也就是肥胖症併發疾病。以上除了增加健康醫療的花費外，多國相關研究也顯示肥胖和缺勤與失業有相關性，生產力的下降和收入的減少等等。
該如何下定決心減肥？
從肥胖相關聯的健康問題來看想必會更有感，這絶非危言聳聽，而是確實都在發生的事情。如果已經肥胖，在還沒有演變成重大疾病前，就趕快減肥吧！至少可以付出比較少的健康代價。如果已出現健康問題了，這時減肥已是刻不容緩！在此時，只要有勇氣決定減重都不會太晚，而且和以後再減比起來也會比較輕鬆，所需的勇氣只有下定決心的勇氣就夠了。
減重需要勇氣，不減重更需要勇氣！
再往五年後看看，肥胖的情形依舊或者更加嚴重，自己有足夠的勇氣面對這樣的未來嗎？隨著年紀的增長，如果同時又出現肥胖症併發疾病，是否得花更多的力氣才能面對？自己能有更多的勇氣來面對這樣的未來嗎？想一想如此的未來和現況相比，是否當下開始減重容易得多？減重並非不能吃美食，只要把減量做好，享受美食一樣可以減重。面對肥胖，當下開始減重，只要有決心執行的勇氣；如果不減重，得要有同時面對肥胖、未來的疾病問題，以及到時想減重都可能力不從心。所以，減重是否比不減重來的好應付呢？可以好好思考。
減重需要勇氣，不減重更需要勇氣！
常見問題 FAQ
Q1：為什麼「現在就開始」減重很重要？
越早介入越能降低三高、心血管疾病、睡眠呼吸中止與關節退化等風險；等到併發症出現，減重通常更辛苦、時間更長。
Q2：肥胖常見併發症有哪些？
高血壓、高血脂、糖尿病（或前期）、冠心病、心衰竭、中風、膽囊疾病、骨關節炎、睡眠呼吸中止，以及某些癌症風險上升，並可能影響情緒與生活品質。
Q3：怎麼判斷自己需要開始減重？
參考 BMI 與腰圍：BMI≥24（過重）、≥27（肥胖）；腰圍男性≥90cm、女性≥80cm 代表中央型肥胖風險升高。若合併三高或常疲倦、打呼嚴重，更建議評估。
Q4：不想「節食」，有更安全可行的做法嗎？
採均衡原則（如 211 餐盤：蔬菜2、碳水1、蛋白質1），減少精製糖與含糖飲，優先選擇全穀與高纖食物；每天足量蛋白質，固定三餐、不暴食。
Q5：運動要怎麼開始？
每週至少150分鐘中強度有氧（快走、游泳、騎車），每週2–3次阻力訓練以維持肌肉量；從「可持續」的小步開始，逐週微調。
Q6：動力不足怎麼辦？
設定可達成的 S.M.A.R.T. 目標、紀錄體重與腰圍、事先備餐、把零食移出視線、尋找同伴或教練，並為每個小里程碑設置小獎勵。
Q7：什麼情況要尋求專業協助？
出現三高、睡眠呼吸中止、關節或背部疼痛影響活動，或已努力3個月仍無進展，建議諮詢醫師／營養師評估，必要時討論醫療介入。
(關鍵字 : 減重、減肥、肥胖、疾病、勇氣、肥胖症候群、肥胖症併發疾病)
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