（關鍵字：減重、肌少症、增肌減脂、肌肉流失、溜溜球效應、泡芙人、基礎代謝率、阻力訓練、蛋白質攝取、林黑潮醫師、潮代診所、減重門診、成大潮代智能健身棧）
目錄：
前言：體重機數字下降了，為什麼你看起來卻更顯老？
在減重門診中，我們常看到一種令人惋惜的現象：病患靠著極端的節食或錯誤的方式，在短時間內瘦了 10 公斤，但氣色卻變得蠟黃、皮膚鬆弛下垂，甚至整個人看起來蒼老了十歲。更糟糕的是，不出半年，這些減掉的體重不僅全部回來，甚至比減肥前更胖。
這就是典型的**「溜溜球效應（Yo-Yo Effect）」**，而其背後的元兇，往往不是脂肪，而是被你無意間犧牲掉的珍貴資產——肌肉。
很多人誤以為「肌少症（Sarcopenia）」是老年人的專利，但事實上，錯誤的減重方式正在讓許多年輕族群、中壯年族群面臨「肌肉流失」的危機，成為所謂的「泡芙人（Skinny Fat）」。這篇文章將帶您了解減重與肌肉的拉鋸戰，並教您如何透過正確的醫學觀念，達到真正的健康體態。
減重的殘酷真相：為什麼身體會選擇「吃掉」肌肉？
當我們進行熱量赤字（吃進去的熱量 < 消耗的熱量）來減重時，身體會感受到能量危機。理想狀況下，我們希望身體燃燒脂肪作為燃料，但生理機制往往不如預期。
若缺乏適當的營養與運動刺激，身體會傾向分解「耗能高」的組織來節省能量，而肌肉正是那個消耗熱量的大戶。根據研究顯示，在沒有阻力訓練介入的低熱量飲食中，減去的體重裡大約有 25% 是肌肉組織。
這意味著，如果你瘦了 10 公斤，可能賠掉了 2.5 公斤的肌肉。這會帶來三大嚴重後果：
- 基礎代謝率（BMR）崩盤： 肌肉是燃燒熱量的引擎。引擎變小了，每天躺著消耗的熱量就變少，讓你變成「易胖體質」。
- 身形鬆垮無力： 脂肪體積大且鬆軟，肌肉體積小且緊實。失去肌肉支撐，皮膚就會像洩氣的氣球一樣失去彈性。
- 血糖控制變差： 肌肉是儲存葡萄糖的重要倉庫。肌少症患者因倉庫變小，血糖容易波動，增加胰島素阻抗與糖尿病風險。
什麼是「肌少症」？不只腿無力，更是健康的隱形殺手
肌少症的全名是「肌肉減少症」，其定義包含「肌肉量減少」加上「肌力減退」或「生理表現下降」。在減重過程中引發的肌少症（Sarcopenic Obesity，肌少性肥胖）尤其危險，因為這類患者外表看起來可能不胖，甚至 BMI 正常，但體內卻充斥著過多的內臟脂肪，同時伴隨著極低的肌肉量。
自我檢視：減重過程中若出現以下徵兆，請務必警覺：
- 雖然體重減輕，但握力明顯變差（如轉不開瓶蓋）。
- 走路速度變慢，爬樓梯變得異常吃力。
- 容易疲倦，精神狀態比減重前更差。
- 常常覺得冷（肌肉產熱不足）。
避免肌肉流失的兩大支柱：精準營養與阻力訓練
要打破「減重=減肌」的魔咒，必須採取「增肌減脂」的雙軌策略。這並非口號，而是需要精密的醫療規劃，缺一不可：
1. 蛋白質的精算與時機
減重期間，蛋白質的需求量反而比平常更高。一般建議攝取量需提升至每公斤體重 1.2 ~ 1.5 公克，以修補受損的肌肉纖維。且重點在於「平均分配」，三餐都要有優質蛋白質（如豆漿、魚類、雞肉、蛋），才能維持體內胺基酸庫的穩定。
2. 阻力訓練（Weight Training）是必需品
有氧運動（如慢跑、游泳）對燃燒脂肪有效，但對於「保留肌肉」的效果有限。唯有透過阻力訓練給予肌肉足夠的機械張力，才能向大腦發出訊號：「我還需要這些肌肉，請不要分解它！」
然而，這也是大多數減重者的痛點：「我知道要重訓，但我怕受傷」、「我不想去連鎖健身房被推銷」、「我不知道我的身體狀況適合什麼強度的運動」。
醫療級的減重策略：安全、有效、科技輔助
為了克服上述的運動障礙，現代的醫療減重強調「全方位照護」。在潮代診所，我們不只關注藥物治療，更看重生活型態的建立。
除了二樓專業的減重門診提供身體組成分析（InBody）與醫師諮詢外，針對許多病患苦惱「不知道去哪裡運動」或「怕操作器材受傷」的問題，我們特別與成功大學（NCKU）合作，在診所一樓設立了「成大潮代智能健身棧」，特別強調的是「成大潮代智能健身棧」是免費的，是潮代診所特別提供的公益性免費的運動空間。
這裡提供了一個相對安全、單純的運動場域，利用智能機器輔助運動的方式，幫助初學者循序漸進地鍛鍊肌力。透過科技輔助，機器能引導正確的動作軌跡，大幅降低運動傷害的風險，讓您在看診之餘，也能直接在一樓獲得便利的運動資源，真正落實「醫療結合運動」的健康計畫。
醫師的叮嚀：用「存骨本、存肌本」的概念來減重
減重是一時的，健康是一輩子的。我們不希望您瘦下來後，卻變成弱不禁風的病患。真正的成功減重，應該是體脂率下降，但肌肉量維持甚至增加，整個人看起來精神奕奕、線條緊實。
無論您是選擇居家運動，還是利用我們一樓與成大合作的智能健身棧資源，重點都在於「開始行動」。別讓珍貴的肌肉隨著體重一起流失，現在就開始為您的健康「儲值」，打造一個不復胖、不肌少的強健體質。
FAQ 常見問題：醫師針對「減重與肌少症」的快問快答
為了讓大家更清楚觀念，整理了診間最常被問到的四個問題：
Q1：我只想瘦下來，只做有氧運動（跑步）不行嗎？
A： 只做有氧運動雖然能消耗熱量，但若時間過長且缺乏蛋白質補充，反而可能加速肌肉流失。對於預防肌少症而言，「阻力訓練（重訓）」是不可或缺的。建議採「有氧 + 阻力」的交叉訓練，效果最佳。若您不知道如何安排，我們一樓的健身棧也有提供相關的機器輔助訓練，適合搭配有氧進行。
Q2：去做智能機器輔助運動，會不會練成金剛芭比？
A： 這是許多女性的誤解。女性天生缺乏睪固酮，要練出巨大的肌肉非常困難。適度的肌力訓練，只會讓您的肌肉密度增加，線條更緊實好看（馬甲線、蜜桃臀），而不會讓您變壯。智能機器的阻力設定是為了提升代謝與健康，請放心。
Q3：我是銀髮族，想減重但關節不好，適合做重訓嗎？
A： 正因為關節不好，更需要訓練肌肉！強壯的肌肉能分擔關節的壓力，減緩退化性關節炎的疼痛。建議選擇對關節衝擊較小的運動方式（如游泳或固定式器材）。像我們一樓提供的智能機器輔助運動，動作相對平穩緩和，非常適合長輩或關節退化者進行復健式的肌力強化。
Q4：我有在吃減重藥，還需要運動嗎？
A： 藥物可以幫助抑制食慾或減少吸收，但無法幫您「長肌肉」。若只靠藥物瘦身而完全不動，很容易掉肌肉，導致停藥後基礎代謝率太低而快速復胖。結合藥物與適度的肌力訓練，能發揮 1+1 > 2 的效果，讓減重效率最大化且更持久。
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關於作者｜林黑潮 院長
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（關鍵字：減重、肌少症、增肌減脂、肌肉流失、溜溜球效應、泡芙人、基礎代謝率、阻力訓練、蛋白質攝取、林黑潮醫師、潮代診所、減重門診、成大潮代智能健身棧）
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