2021-11-24

初診糖尿病,你需要知道的「10件事」/文:林黑潮醫師

(關鍵字:糖尿病、血糖、血壓膽固醇、糖化血色素)

 

目錄:

1、發現有糖尿病該怎麼辦?
2、初診斷糖尿病人需要先知道哪10件事?
3、接納並學習認識糖尿病

 

發現有糖尿病該怎麼辦?

來減肥門診求診的朋友,有較多是體重較重,每每都會出現一些初被診斷為糖尿病的病人,這些病人幾乎都沒有心理準備接受糖尿病,看到這些手足無措、猶豫抗拒的朋友,我一直希望能夠有一些比較完整的說法,來安慰他們。

我試著整理2011美國行為糖尿病研究所推出「不要嚇壞了!當您被診斷出患有2型糖尿病時,您需要了解的 10 件重要事項。」DONT FREAK OUT!10 important things to know when you’ve been diagnosed with type 2 diabetes.

延伸閱讀:第一型糖尿病如何減重?/文:洪啟偉醫師

 

初診斷糖尿病人需要先知道哪10件事?

第一件事  它不是一個錯誤

  • 剛被診斷時,很多人覺得這件事很難令人相信,無法接受。
  • 自己認為也許需要再做另外一個檢查,或覺得只是最近出了一些狀況,以後就會好些。認為這是短暫的或覺得它會自然消失。
  • 結果是你的診斷是真的,而且糖尿病可能會一直跟隨您。

 

第二件事  這不是你阿嬤那個年代的糖尿病

  • 糖尿病也可以活得長久而且健康。
  • 糖尿病的診斷不是死亡的宣告,可怕的後果像失明、截肢和腎臟問題,大多數是可以預防的。
  • 現代醫學、很多實證醫學可提供糖尿病人,仍然有一個很好的機會活得更久,更健康,沒有嚴重的併發症。

 

第三件事  糖尿病不是你的錯

  • 得了糖尿病不要責備自己,也不要讓別人責備你。
  • 它不是因為你懶惰或意志力缺乏。
  • 不是愛吃甜造成的,但少吃甜的確有好處。
  • 第二型糖尿病是基因遺傳的疾病,當你有這樣的基因,加上有些因素。例如 體重過重、飲食不當、情緒壓力、懷孕、藥物,也都可能促成糖尿病的發生。
  • 愈來愈多的人變胖,而且併發第二型糖尿病
  • 減肥、調整飲食可以減緩糖尿病的發生
  • 糖尿病不是傳染病,不會傳染給別人,也不會受別人的感染。
  • 因為現在大部分的工作只需要較少體力,生活充滿更多的壓力,有太多的高熱量、份量大、太便利的食物引誘我們。
  • 基因與環境是最大的罪犯,但是它並不代表你不能保護你的健康。

 

第四件事  被診斷後不要忽視糖尿病

  • 糖尿病失控的時候,剛開始你不會感覺到,你也許以為不需要擔心它,但是被忽視的糖尿病,又放任不去照顧它的時候,對你的身體反而一定會造成傷害,你可以學習與糖尿病共存。
  • 過健康的生活機率是很高的,但只要你現在設法控制它,不是以後才做。
  • 規律看醫師,經常活動,針對你所吃的食物要多多學習,為了你的健康,你要投入你自己的糖尿病照護

 

第五件事  要了解你的數據

  • 不管你以前對醫學數據了解多少?從現在要開始學習了解糖尿病檢查的數據,不只是醫師知道,你也要知道結果。
  • 你若不知道數據就不知道要用甚麼不同的方法去做。至少,你要去知道血糖、血壓、膽固醇、糖化血色素的數字,也要與醫師討論如何讓這些數據是在安全範圍內。

 

第六件事  不會受限制只能吃某一些東西

  • 你仍然可以去吃你喜歡吃的食物,但不要一下全部吃光。
  • 不用去吃呆板的食物,也不需要剝奪你想吃的東西,需要注意食物的份量
  • 你也需要知道更多有關的食物的內容,如碳水化合物、脂肪、和熱量
  • 會建議你哪些需要吃得多? 哪些需要吃少一點? 那一種食物會影響血糖與健康,重點是沒有人會限制你,如何吃? 你才是決定者。

 

第七件事  不吃醫師開的藥是很危險的事

  • 診斷的第一天開始,多數人需要吃藥。
  • 有些糖尿病的藥會有副作用,但長期來說,正面的好處大於負面的影響。
  • 跟你的醫師談一談這些藥物的好處或壞處,問醫師是否有其他藥物的可能性,與專業醫師討論尋求最棒的解決方案,最後你可以自己決定。

 

第八件事  保護你的心臟、腎臟是首要考慮的事

  • 心臟病、腎衰竭是有糖尿病的人最要關注的健康議題。
  • 過去因注意到如何降低心臟病、腎衰竭的危險性,現在有糖尿病的人比較長壽。
  • 戒菸控制血壓、增強體適能是保護心臟、腎臟最重要的事,記得要與醫師討論這些危險因子。

 

第九件事  聚焦在更健康的生活型態,不只是減輕體重

  • 你選擇健康食物比單純的減輕重量對糖尿病更有幫助。
  • 增強體適能,食物份量吃少一點,使用更少的飽和脂肪酸,除了可改善體重更可增進你的健康。

 

第十件事  不要自己一個人處理糖尿病

  • 有時你會不知所措、孤立甚至精疲力盡,糖尿病的憂鬱症是很常見的,需要一個人支持你,幫助你,這個人可能是家人、朋友、專業人員,需要找一個可以信賴的醫師,你可以誠實的告訴他並且感受到他是站在你身邊,有人幫你打氣,你就會更容易與糖尿病相處。
  • 專業的醫療團隊(醫師、護理師、營養師、個案管理衛教師)是必要的,這些專業人員隨時想要幫你忙的,只要你告訴他們你需要幫什麼忙?
延伸閱讀:「胰島素」治療所造成的體重上升/文:王世杰醫師

 

接納並學習認識糖尿病

1.糖尿病可能是一輩子都要面對的健康課題。

2.糖尿病不是傳染病,不會傳染別人,也不是被別人傳染的,而是本身體質再加上受環境影響導致不當的生活習慣所造成的,基因體質是無法改變的,但是不當的生活習慣是可調整的。

3.糖尿病人仍然可以跟正常人一樣過正常的生活,可以吃絕大多數的食物。但要學習糖尿病的自我照護,知道做什麼對自己的健康是好的,做什麼對自己的健康是不好的,慢慢一步一步往好的方向移動,避開不好的,最後養成一種健康的生活習慣。

4.自我開始在意自己的健康數據,才是與糖尿病共處最重要的法寶,才可減緩糖尿病嚴重的併發症,才可避免未來成為家人的負擔。調整不當的生活習慣與藥物是兩個重要的武器,不可偏廢。

5.尋求可信賴的「醫療團隊」陪你同行,你並不是單打獨鬥,而是很多專業的人員與你站在一起。

 

摘錄自: Behavioral Diabetes Institute.2011. DONT FREAK OUT!10 important things to know when you’ve been diagnosed with type 2 diabetes.

延伸閱讀:膽固醇哪裡來?聽過食物升膽固醇指數嗎?/文:賴萃屏營養師

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